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Las fisuras anales pueden ser muy embarazosas, aparte de dolorosas. Están causadas por pequeños desgarros en el revestimiento del moco, ubicado en el bajo recto. Personas de todas las edades son susceptibles a las fisuras anales. Pueden estar causadas por heces grandes, duras y secas, estreñimiento, diarrea prolongada, y en adultos mayores debido a un flujo sanguíneo reducido en la zona rectal. Las mujeres, durante el parto, también son vulnerables a este problema.

Los síntomas clásicos de las fisuras anales son dolor durante o después de la defecación, deposición de sangre roja del ano y una sensación de picor. El dolor puede ser muy grave y durar durante unos pocos minutos, o varias horas tras la deposición. Las fisuras anales pueden conllevar fisuras crónicas, se no se curan bien a pesar de las medidas y tratamientos directos. Los estudios demuestran que menos del 10% de las fisuras crónicas se solucionan finalmente con métodos conservadores, aunque la mayoría pueden precisar de más intervenciones para curar el problema.

Los médicos, además de tratamientos médicos, aconsejan remedios caseros para las fisuras anales, como:Beber mucho líquido

• Consumir una dieta alta en fibra
• Aplicar vaselina en el ano
• Tomar baños de sitz (agua salada) de forma regular, esto supone sentarse en un baño poco profundo de agua templada durante unos 20 minutos.
• Bañarse o ducharse tras cada deposición
• Utilizar toallitas para bebés en lugar de papel higiénico
  

Algunos remedios que pueden ayudar a aliviar la incomodidad de un ano dolorido en casa son:

• Rociar Polvos – Se puede esparcir harina de maíz, polvos para bebés o polvos de talco por la zona rectal.
• Aplicar una Bolsa de Hielo – Unos pocos cubitos de hielo envueltos en una toalla presionada suavemente con una toalla en la zona afectada puede ayudar a reducir la irritación del ano.
• Ropa Cómoda – La ropa interior de algodón y ropas holgadas permiten que circule el aire y ayuda a suavizar la zona.
• Mantener la Zona Limpia – Limpiar la zona de cualquier materia fecal con agua templada, evitar el uso de jabones y secar suavemente la zona dando toquecitos con una toalla suave, limpia y seca ayuda a reducir la irritación.
• Aplicar Cremas y Pomadas Relajantes – Las cremas con receta o las pomadas sin receta pueden ayudar a aliviar la incomodidad y el picor.
  

Los tratamientos para las fisuras anales incluye tratamiento médico, correcciones quirúrgicas y remedios caseros.

Los medicamentos normalmente son la primera línea de tratamiento para este problema, como:

• Cremas con 0,2% de Nitroglicerina: Ayuda a reducir la presión en los músculos anales internos, permitiendo que la fisura se cure. Debe aplicarse un punto del tamaño de un guisante y masajear la zona. El uso de grandes cantidades de esta crema causa dolores de cabeza, aturdimiento, desmayo o baja presión sanguínea. Lleve guantes o lávese las manos concienzudamente tras aplicar la crema, ya que la piel de los dedos puede absorberla y aumentar las probabilidades de efectos secundarios.

• Botox (toxina botulínica): Causa parálisis temporal del músculo reduciendo la tensión muscular y ayudando a que se cure la fisura anal. Las inyecciones de botox se aplican en el músculo anal interno del esfínter.
• Bloqueadores de Canal de Calcio: Ayudan en la curación de fisuras anales reduciendo la presión en los músculos internos del esfínter. Se encuentran en píldoras o en forma de gel. Se dice que las píldoras tienen más efectos secundarios que los geles.
  

Las correcciones quirúrgicas se llevan a cabo cuando los métodos tradicionales no sirve para curar la fisura anal. La cirugía principal para curar las fisuras anales crónicas es la esfinterotomía lateral interna . Las investigaciones demuestran que esta cirugía tiene una tasa de éxito mayor que los medicamentos, con periodos de resultados más largos. El único inconveniente que puede darse a veces después de una esfinterotomía lateral interna es la incontinencia de heces y/o incapacidad para controlar la flatulencia. Los estudios demuestran que sólo el 8% de los pacientes padecen efectos secundarios post-quirúrgicos.

Referencia

1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6878/

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